Page 54 - Inarcassa_1_2018
P. 54
Piano Integrativo Sintesi delle Prestazioni
ISCRITTI E PENSIONATI ISCRITTI
MASSIMALE € 300.000 anno / nucleo SERVIZI DI CONSULENZA
RICOVERI, DAY HOSPITAL CON O SENZA INTERVENTO CHIRURGICO, INTERVENTI CHIRURGICI AMBULATORIALI - Diagnosi comparativa / ricerca specialista più competente / Informazioni sanitarie telefoniche / Prenotazione di prestazioni sanitarie
CONDIZIONI: Pareri medici immediati / Indicazioni sanitarie
DIRETTA - scoperto 10% minimo € 500 - massimo € 7.500 PRESTAZIONI DI ASSISTENZA
RIMBORSO - scoperto 25% minimo € 750 - massimo € 15.000 per evento • Invio medico
Trattamento alberghiero - ticket - 100% • Rientro dal ricovero di primo soccorso - solo con autoambulanza - limite di 300 Km per evento
AMNIOCENTESI E PRELIEVO DEI VILLI CORIALI • Trasferimento in centro medico specializzato
RIMOBORSO E FRANCHIGIA - € 200 • Viaggio di un familiare all'estero - massimo € 103,29 per sinistro
Nuovi Piani Sanitari: razionalizzate ed estese le coperture
TICKET - 100% • Invio medicinali urgenti all'estero - costo farmaco a carico dell'Assistito
PARTO NATURALE O ABORTO TERAPEUTICO • Rimpatrio sanitario - solo a seguito di approvazione del Servizio Medico della Centrale Operativa
ISTITUTO DI CURA NON CONVENZIONATO: limite di € 4.000 anno/nucleo - limite retta degenza non applicabile Tutti i massimali sopraindicati nel caso di estensione della garanzia al nucleo familiare divengono unici per nucleo familiare
comprese nel limite: amniocentesi/villocentesi e le due visite specialistiche di controllo post ricovero I massimali delle singole garanzie sono da intendersi come sub-limiti del massimale di € 300.000
ISTITUTO DI CURA CONVENZIONATO: nessun limite Per tutto quanto non espressamente indicato si rimanda al piano sanitario integrativo
RETTA DEGENZA - limite di € 206,58 per ricoveri in istituto di cura non convenzionato - non applicabile per ricoveri in terapia intensiva
ACCOMPAGNATORE (anche per eventi coperti dalla polizza base) - non previsto in caso di intervento ambulatoriale, parto cesareo, parto
naturale o aborto terapeutico:
limite di € 110 al giorno per un massimo di 60 giorni per ricovero e applicabile solo per ricoveri in istituto di cura non convenzionata
ASSISTENZA INFERMIERISTICA PRIVATA INDIVIDUALE
non prevista in caso di intervento ambulatoriale, parto cesareo, parto naturale o aborto terapeutico:
limite di € 100 al giorno per un massimo di 30 giorni per ricovero
PRE RICOVERO (anche in caso di indennità sostitutiva ) - non previste in caso parto cesareo, parto naturale o aborto terapeutico: 120 gg
POST RICOVERO (anche in caso di indennità sostitutiva ) parto naturale o aborto terapeutico: previste due visite di controllo 120 gg
INDENNITÀ SOSTITUTIVA (ricovero - Day Hospital):
€ 100 al giorno - massimo 90 giorni per ricovero - non corrisposta nel caso di rimborso del ricovero nella polizza base
EXTRAOSPEDALIERE
ALTA DIAGNOSTICA RADIOLOGICA (V. ELENCO) - € 7.700 anno / persona
DIRETTA - scoperto 10% minimo € 50
RIMBORSO - scoperto 25% minimo € 100 per ogni accertamento diagnostico o ciclo di terapia
TICKET - 100%
VISITE SPECIALISTICHE, ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI, TRATTAMENTI FISIOTERAPICI A SEGUITO DI INFORTUNIO - € 3.000 anno / persona
DIRETTA - scoperto 10% minimo €50
RIMBORSO - scoperto 25% minimo € 100 per ogni visita, accertamento diagnostico o trattamento fisioterapico
TICKET - 100%
TRATTAMENTI FISIOTERAPICI A SEGUITO DI INFORTUNIO - limite di € 500 anno / persona - necessario certificato di Pronto Soccorso
Prevenzione - una volta all'anno - solo in strutture convenzionate
Cure per il neonato - entro i primi tre mesi di vita
Lenti - € 200 anno / persona
PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE
PREVENZIONE ODONTOIATRICA - una visita odontoiatrica - una ablazione del tartaro:
Sintesi delle Prestazioni
una volta all'anno - solo in strutture convenzionate
INTERVENTI CHIRURGICI ODONTOIATRICI - € 2.500 anno / persona:
osteiti mascellari, neoplasie ossee della mandibola o mascella, cisti follicolari, cisti radicolari, adamantinoma, odontoma
MASSIMALE € 300.000 anno / nucleo SERVIZI DI CONSULENZA
RICOVERI, DAY HOSPITAL CON O SENZA INTERVENTO CHIRURGICO, INTERVENTI CHIRURGICI AMBULATORIALI - Diagnosi comparativa / ricerca specialista più competente / Informazioni sanitarie telefoniche / Prenotazione di prestazioni sanitarie
CONDIZIONI: 1/2018 Pareri medici immediati / Indicazioni sanitarie
DIRETTA - scoperto 10% minimo € 500 - massimo € 7.500 PRESTAZIONI DI ASSISTENZA
RIMBORSO - scoperto 25% minimo € 750 - massimo € 15.000 per evento • Invio medico
Trattamento alberghiero - ticket - 100% • Rientro dal ricovero di primo soccorso - solo con autoambulanza - limite di 300 Km per evento
AMNIOCENTESI E PRELIEVO DEI VILLI CORIALI • Trasferimento in centro medico specializzato
RIMOBORSO E FRANCHIGIA - € 200 6 • Viaggio di un familiare all'estero - massimo € 103,29 per sinistro
TICKET - 100% • Invio medicinali urgenti all'estero - costo farmaco a carico dell'Assistito
PARTO NATURALE O ABORTO TERAPEUTICO • Rimpatrio sanitario - solo a seguito di approvazione del Servizio Medico della Centrale Operativa
ISTITUTO DI CURA NON CONVENZIONATO: limite di € 4.000 anno/nucleo - limite retta degenza non applicabile Tutti i massimali sopraindicati nel caso di estensione della garanzia al nucleo familiare divengono unici per nucleo familiare
comprese nel limite: amniocentesi/villocentesi e le due visite specialistiche di controllo post ricovero I massimali delle singole garanzie sono da intendersi come sub-limiti del massimale di € 300.000
ISTITUTO DI CURA CONVENZIONATO: nessun limite Per tutto quanto non espressamente indicato si rimanda al piano sanitario integrativo
RETTA DEGENZA - limite di € 206,58 per ricoveri in istituto di cura non convenzionato - non applicabile per ricoveri in terapia intensiva 52
ACCOMPAGNATORE (anche per eventi coperti dalla polizza base) - non previsto in caso di intervento ambulatoriale, parto cesareo, parto
naturale o aborto terapeutico:
limite di € 110 al giorno per un massimo di 60 giorni per ricovero e applicabile solo per ricoveri in istituto di cura non convenzionata
ASSISTENZA INFERMIERISTICA PRIVATA INDIVIDUALE
non prevista in caso di intervento ambulatoriale, parto cesareo, parto naturale o aborto terapeutico:
limite di € 100 al giorno per un massimo di 30 giorni per ricovero
PRE RICOVERO (anche in caso di indennità sostitutiva ) - non previste in caso parto cesareo, parto naturale o aborto terapeutico: 120 gg
POST RICOVERO (anche in caso di indennità sostitutiva ) parto naturale o aborto terapeutico: previste due visite di controllo 120 gg
INDENNITÀ SOSTITUTIVA (ricovero - Day Hospital):
€ 100 al giorno - massimo 90 giorni per ricovero - non corrisposta nel caso di rimborso del ricovero nella polizza base
EXTRAOSPEDALIERE
ALTA DIAGNOSTICA RADIOLOGICA (V. ELENCO) - € 7.700 anno / persona
DIRETTA - scoperto 10% minimo € 50
RIMBORSO - scoperto 25% minimo € 100 per ogni accertamento diagnostico o ciclo di terapia
TICKET - 100%
VISITE SPECIALISTICHE, ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI, TRATTAMENTI FISIOTERAPICI A SEGUITO DI INFORTUNIO - € 3.000 anno / persona
DIRETTA - scoperto 10% minimo €50
RIMBORSO - scoperto 25% minimo € 100 per ogni visita, accertamento diagnostico o trattamento fisioterapico
TICKET - 100%
TRATTAMENTI FISIOTERAPICI A SEGUITO DI INFORTUNIO - limite di € 500 anno / persona - necessario certificato di Pronto Soccorso
Prevenzione - una volta all'anno - solo in strutture convenzionate
Cure per il neonato - entro i primi tre mesi di vita
Lenti - € 200 anno / persona
PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE
PREVENZIONE ODONTOIATRICA - una visita odontoiatrica - una ablazione del tartaro:
una volta all'anno - solo in strutture convenzionate
INTERVENTI CHIRURGICI ODONTOIATRICI - € 2.500 anno / persona: AssicurazioneSalute
osteiti mascellari, neoplasie ossee della mandibola o mascella, cisti follicolari, cisti radicolari, adamantinoma, odontoma
7

